肠道菌群定植，也称为粪菌移植（Fecal Microbiota Transplantation, FMT），是一种通过将健康捐赠者的肠道菌群引入患者肠道内，以恢复肠道微生态平衡的医疗手段。关于肠道菌群定植需要进行的次数以及见效时间，目前并没有统一的标准，这些因素会受到患者具体病情、治疗反应以及所选移植途径等因素的影响。
根据中国专家共识，成人移植粪便量需≥30 g/次，儿童以1 g/kg体质量计算。在大多数研究中，通常使用单次移植，但对于初始FMT无反应的患者进行重复FMT，可获得较高的成功率。对于复发性或难治性艰难梭菌感染（CDI），如果首次FMT反应不佳，可在24~72小时内重复治疗，且第二次FMT的成功率似乎很高。而对于溃疡性结肠炎（UC），有临床研究发现，连续8周的FMT治疗可获得较高的临床缓解，因此建议进行次数更多的强化治疗。
在实际临床应用中，治疗CDI时如果单次FMT失败，应再次给予FMT。增加FMT次数、菌液剂量以及合理配合抗生素使用，可提高FMT疗效。对于生命体征稳定、一般状况良好的患者，通常连续6次菌液输注为1个疗程，即每日空腹经鼻空肠管行1次菌液输注（100 ml），连续6 d。如果患者基本情况良好，且临床医师判断增加输注次数可能对疾病的治疗有利，可适当延长治疗时间。
至于见效时间，FMT的疗效通常在治疗后3周内可观察到疾病症状的改善。如果第一个疗程结束3周后无改善，可尝试更换供体，重新给予一个疗程FMT。如果患者接受FMT治疗后症状明显改善，可重复3~5次FMT后结束治疗，随访至末次FMT结束后至少8周，有条件者应进行超过1年甚至更长时间的长期随访。
值得注意的是，FMT治疗是一个个性化的过程，需要根据患者的具体情况和治疗反应来调整治疗方案。因此，对于需要进行FMT的患者，建议在有经验的医疗团队指导下进行治疗。
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