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美益添yFMT科普 | 血型分ABO,肠型也分①②③

发布时间:2024-11-05 浏览数:102
肠道健康
美益添yFMT
你知道吗?
如同血型这个专属标签一样,
我们的肠道也有分类——肠型。
实际上,
我们对于某种食物的喜爱,
背后都是亿万肠道菌群的“选择”,
而这些肠道菌群的组成结构又决定着你的肠型。

01


什么是肠型?
“肠型”全称“肠道微生物分型”,它是按肠道微生物主要优势菌属结合整个肠道菌群功能偏向来进行分类。不同的肠型拥有不同的菌群结构和功能基因,肠型不同的人对能量代谢和存贮的方式也不一样。它可以作为一种有效的区分人体肠道微生物的方法。


02


肠型的分类?


01

拟杆菌属型


以拟杆菌(Bacteroides)为主导的类群。
拟杆菌属型的人更容易消化高蛋白和精致碳水(如:米饭、面条等),在生产维生素B2、B5、B7以及维生素C等方面具有先天的优势。这类肠型吸收营养的效率偏低,脂肪转化率也较低,俗称“干吃不胖”、“天选干饭人”。
此类肠型出现菌群失衡时更容易引发便秘、内源性感染,并可能造成结肠癌、乳糜症、非酒精性脂肪肝炎(NASH)等疾病。
02

普雷沃菌属型


由Prevotella(普氏菌/普雷沃菌)主导的,它的丰度通常与拟杆菌的丰度成反比。

普雷沃菌属型的人更容易消化植物纤维,在偏好素食和日常补充膳食纤维保健品的人中更多见,在生产维生素B1、B9(叶酸)方面具有先天的优势,可以有效减缓肌肉颤抖和健忘。

此类肠型出现菌群失衡时更容易患有腹泻型肠易激综合征、类风湿性关节炎、抑郁等问题。

03

瘤胃球菌属型


由厚壁菌门(血型分ABOirmicutes)占比高低来区分的,其中最主要的类群为Ruminococcus(瘤胃球菌),故被称为瘤胃球菌肠型,也被称为厚壁菌门肠型。
瘤胃球菌属型的人更容易消化高油脂和高糖食物,常见于西方人群。在生产血红素方面具有先天优势,所以此肠型的人不容易出现缺铁性贫血,同时该肠型摄取同样食物后能产生更多能量,可以有效抵御饥荒。
然而,当这种“肥胖细菌”从食物中吸收过多的能量变成脂肪堆积在体内,则会引发肥胖、以及高血脂、高血压、糖尿病等代谢综合症,提高动脉硬化、焦虑性神经症等疾病的发生风险。

03


肠型可以改变吗?
肠型无优劣之分,只是反映平时饮食的偏好与肠道菌群对各类营养物质的代谢和吸收的功能偏向。与血型不同的是,在饮食习惯稳定的情况下,每个人的肠型相对稳定,反之,肠型则有可能发生改变。


04


如何优化肠型状态?

最经济的办法


肠型受饮食结构影响,通过营养结构调整肠型可以优化肠型状态,提高个体的整体健康水平,不同肠型需要调整的方向也有所不同。
拟杆菌属型:增加蔬菜和水果的摄入,减少肉类的摄入。
普雷沃菌属型:增加植物纤维的摄入,如多吃蔬菜、全谷类和豆类。
瘤胃球菌属型:增加高油脂和高糖食物的摄入,但要注意适量,避免肥胖等问题。
最直接的办法

补充益生菌和益生元是通过调节肠道菌群的组成,增加有益菌,抑制条件致病菌、产生有益代谢物(短链脂肪酸、丁酸盐),从而恢复肠道生态,减轻氧化炎症,增强机体自愈力,使人体恢复健康。
Tips

健康小贴士


如果肠道菌群失衡严重,可通过肠道菌群移植实现肠型优化。

什么是肠道菌群移植?

肠道菌群移植是将健康人群的肠道菌群移植到亚健康人群体内,对其肠道菌群进行“查漏补缺”,通过重建肠道内的菌群平衡状态,从而达到促进整体健康水平的目的。
最有效的办法

肠道菌群移植被认为是一种更安全、更低风险的医疗新技术,通过重建健康的肠道菌群,可以定向有效地补充有益菌种类,从而达到改变肠型,改善与肠型相关健康问题的目的。


   美益添初幼菌群移植产品经严格筛选、标准化制备、科学冻存,产品包括耐酸肠溶粪菌胶囊和加入冻存保护剂的粪菌液,让FMT更容易、更安全、更高效,助力肠道微生态转化医学的研究和应用。
   为了保障FMT产品的安全性和有效性,美益添遵照国际共识制定了严格的供体筛选标准和科学可持续的供体养护体系,从源头上杜绝FMT相关的传染病和感染性风险,获得最健康的肠道微生态。健康供体筛选的标准包括与内科医生进行的200多个问题的临床评估,以及一系列基于粪便、血清和咽拭子的检测,对其用药史、病史、疾病风险旅行史、感染和常见病原体、抗生素抗性细菌在内的传染性病原体等逐一进行筛查,以排除可能影响肠道菌群的因素和致病性风险,从而获得最健康的供体。持续的供体维护体系包括健康再评估和健康监测,健康供体一旦通过所有检测,将提供至少60天的粪便样本,期间对其健康状况进行持续的健康再评估和健康监测,对任何可能影响健康的改变都进行仔细再评估,确保所有样品符合安全需求。
   为了确保肠道功能菌群的丰度和活性,提高粪菌移植有效性,同时进一步降低不良事件的风险,美益添制定了标准化、自动化的生产流程进行FMT菌液和菌丸的制备。人体肠道菌群种类繁杂,而且绝大多数属于厌氧菌,为了确保菌群的数量、种类、活性,制备过程应尽可能缩短粪菌处理时间和暴氧时间。为此,美益添自主研发了粪便采集、粪菌处理、菌液制备、冷冻干燥、深低温保藏、可溯源样品管理等一系列标准化流程,确保粪菌移植制剂含高丰度高活性的肠道菌群。
   美益添自主研发了科学人性化的粪便采集装置和新鲜粪菌保护剂配方,供体可选择到公司取样室排便或居家排便,在粪便排出后迅速交给技术人员或加入粪菌保护剂后寄送到公司。技术员收到粪便样品后,即刻启动粪便常规检查、粪菌处理和菌液制备,并在1个小时内完成粪菌分离提取,进入冷冻干燥保藏或深低温冻存。通过系列微滤加离心法纯化和富集粪菌,以去除食物来源的未消化残渣,真菌、病毒等不属于同类的微生物,以及不可溶性代谢产物等,进一步降低FMT相关的不良反应和不良事件。纯化和富集的菌液加入保护剂后可经真空冷冻干燥制成菌丸。
   也可直接加入保护剂以菌液形式冻存于-80℃医用冰箱。美益添自主研发了粪菌培养技术、流式细胞仪活死菌荧光检测技术,用于测定菌液和菌丸中细菌含量和活性,所有用于FMT的菌液和菌丸均标示明确的细菌含量和活性,让FMT走出当前以粪便重量为剂量的误区。
   为了跟踪粪菌移植的安全性和有效性,美益添开发了一套科学严谨的管理和追踪系统,确保FMT材料和相关信息可跟踪、可溯源。在粪菌制备过程中,美益添肠菌银行同步留存小量新鲜粪便样本、菌液制品、菌丸制品用于样品安全性溯源或研究目的。冻存菌液和菌丸标签至少包括供体代号、制备日期、保质期、保存条件、制备人员、肠菌数量、肠菌活性等信息,所有信息均登记保存于智能信息管理平台,便于管理和查找调用。菌液和菌丸发放严格遵守相关法律法规,如实记录受体信息、对受体开展至少8周的随访、记录任何不良事件。在发生不良事件的情况下,配合医生和监管部门开展与粪菌移植材料相关的风险因素调查,封存对应供体所有样本直至调查结束。
   华中标准化肠菌银行可为医疗机构、临床医生和患者定制安全的含高丰度高活性肠道菌群的粪菌移植菌液和胶囊,配合相关医院和医生开展FMT治疗复发性艰难梭菌感染(rCDI)、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎、克罗恩病)、伪膜性肠炎、多重耐药菌感染、神经精神类疾病、肿瘤等。美益添自主研发的标准化、自动化的粪菌移植制剂制备流程和管理系统,也可为特定人群提供肠菌健康状态监测和健康肠菌存储服务,以备不时之需。

   为了保障粪菌移植制剂的安全性和有效性,美益添遵照《粪菌移植国际共识(2019)》、《粪菌移植亚太共识(2019)》、《粪菌移植欧洲共识(2016)》、《关于儿童粪菌移植技术规范的共识(2016)》制定了严格的供体筛选标准,远高于美国FDA及欧洲共识,从源头上杜绝粪菌移植相关的传染病和感染性风险。我们的供体筛选结合了医学问卷、标准化血液检测、粪便致病菌培养、荧光定量PCR检测和二代高通量肠道微生物测序等多种方式以排除潜在的病原微生物和感染源。我们还增加了多种供体筛选项目,以尽最大可能保证移植的安全性和有效性。



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